致家長： 為了減輕學生因疾病或意外事故而使家庭遭受經濟上的負擔，全國各校皆會為學童辦理學生團體保險，目前全國國中小的承保單位為三商美邦人壽，每位學童每個月只要負擔26元，即能享有保障！千萬別讓您寶貴的權利睡著了喲!以下是關於學生投保及申請理賠的相關問答，如仍有疑異，可直接洽詢三商美邦人壽詢問。
Q1：學生平安保險理賠申請對象？
A：凡本校之在學學生（休學者仍有繼續繳納學生平安保險費），皆可申請學生平安保險。
Q2：休學生及延休生是否享有學生平安保險權益？
A：具有學籍休學生及延休生須繳交保險費才能享有學生平安保險權益。
Q3：學生平安保險理賠給付範圍？
A：因疾病或遭遇意外傷害事故，以致身故、殘廢或需要住院治療者。除住院費用外，保險公司僅支付"部分負擔"之費用，掛號費及診斷書費並未涵蓋於理賠範圍，疾病門診不給付。
Q4：學生在國外發生疾病或意外事故，是否可申請理賠？
A：在國外發生事故，祇要是屬承保範圍內者，均可申請理賠。
Q5：學生平安保險理賠去哪申請？
A：可至本校健康中心辦理。
Q6：申請學生平安保險理賠需檢附那些文件？
A：申請保險金者檢附下例文件後，先交給級任老師，由級任老師收齊後，再一併給健康中心代辦。
1.醫療費用收據正本或影印本（需蓋醫院關防）一份
2.診斷書一份（影本需加蓋醫院章及醫師章）
3.骨折未住院需檢附X光片
4.個人郵局或銀行帳號影印本
備註：
（1）若同一事故傷害需繼續治療，則於治療完畢再開立診斷書並請醫師註明回診次數。若治療一次，
即可則當次就開立診斷書，以免日後需再掛號開立診斷書。
（2）若於不同醫療院所治療，需分別開立就診醫院之診斷書。
（3）以上檢送文件審核後不退回。
Q7：學生平安保險理賠申請期限？
A：事故發生日起2年內均可提出申請，逾期失效將無法申請理賠。
Q8：住院醫療給付可以同時申請「實支實付」及「日額給付」嗎？
A：不行，僅能擇一給付。
Q9：骨折事故之理賠是否一定要檢具X光片？
A：如因骨折住院則不需要檢附X光片，但如為門診（骨折未住院及骨折二處以上時）需檢附X光片。
Q10：門診手術可申請理賠嗎？
A：疾病門診手術無法申請理賠，意外門診手術僅給付意外醫療費用，無另給付門診手術項目。
Q11：於國術館、接骨所治療的單據是否可以申請理賠？
A：國術館、接骨所治療是無法申請理賠，因保單規範之醫療院所係指依醫療法規定，領有開業執照並具有住院診療設備之公、私立醫院，但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、復健、養老等類似之醫療處所。
Q12：因疾病或意外於醫院住院時，住院病房是否有等級之限制？
A：無，住院學生平安保險每日給付600元。
Q13：申請『殘廢保險金』是否都需等待一百八十天？要如何區分？
A：如非立即可判定殘廢者(如截肢或眼球摘除等)皆需等待一百八十天後才可申請。
Q15：身故時受益人1位以上時如何申請理賠？
A：受益人1位以上時於申請單上均需簽名或蓋章，如不同戶籍均需檢附戶籍謄本。
Q16：申請學生平安保險理賠保險金是否一定需統一由學校窗口申請？
A：是，學保不透過個別送件申請。
Q17：理賠金額多久可收到？
A：健康中心送件後約四週內保險公司會將理賠金匯撥到該帳號中。
Q18：學生平安保險理賠申請程序流程為何?若有任何問題，要如何諮詢呢？
A：若有任何學保問題歡迎來電洽詢健康中心護理師。保險理賠申請程序流程如下:
◎符合理賠申請者，可於事故發生日起2年內提出理賠
→請學生至健康中心領取理賠申請書，並由監護人填寫完整
→準備：1.醫療費用收據正本或影印本（需蓋醫院關防）一份
2.診斷書一份（影本需加蓋醫院章及醫師章）
3.骨折未住院需檢附X光片
4.個人郵局或銀行帳號影印本
→資料備齊後先繳給級任導師，由老師轉交至健康中心辦理彙整送件
→保險公司審核後四週，理賠支票將會直接交付至收益人帳戶
A：凡本校之在學學生（休學者仍有繼續繳納學生平安保險費），皆可申請學生平安保險。
Q2：休學生及延休生是否享有學生平安保險權益？
A：具有學籍休學生及延休生須繳交保險費才能享有學生平安保險權益。
Q3：學生平安保險理賠給付範圍？
A：因疾病或遭遇意外傷害事故，以致身故、殘廢或需要住院治療者。除住院費用外，保險公司僅支付"部分負擔"之費用，掛號費及診斷書費並未涵蓋於理賠範圍，疾病門診不給付。
Q4：學生在國外發生疾病或意外事故，是否可申請理賠？
A：在國外發生事故，祇要是屬承保範圍內者，均可申請理賠。
Q5：學生平安保險理賠去哪申請？
A：可至本校健康中心辦理。
Q6：申請學生平安保險理賠需檢附那些文件？
A：申請保險金者檢附下例文件後，先交給級任老師，由級任老師收齊後，再一併給健康中心代辦。
1.醫療費用收據正本或影印本（需蓋醫院關防）一份
2.診斷書一份（影本需加蓋醫院章及醫師章）
3.骨折未住院需檢附X光片
4.個人郵局或銀行帳號影印本
備註：
（1）若同一事故傷害需繼續治療，則於治療完畢再開立診斷書並請醫師註明回診次數。若治療一次，
即可則當次就開立診斷書，以免日後需再掛號開立診斷書。
（2）若於不同醫療院所治療，需分別開立就診醫院之診斷書。
（3）以上檢送文件審核後不退回。
Q7：學生平安保險理賠申請期限？
A：事故發生日起2年內均可提出申請，逾期失效將無法申請理賠。
Q8：住院醫療給付可以同時申請「實支實付」及「日額給付」嗎？
A：不行，僅能擇一給付。
Q9：骨折事故之理賠是否一定要檢具X光片？
A：如因骨折住院則不需要檢附X光片，但如為門診（骨折未住院及骨折二處以上時）需檢附X光片。
Q10：門診手術可申請理賠嗎？
A：疾病門診手術無法申請理賠，意外門診手術僅給付意外醫療費用，無另給付門診手術項目。
Q11：於國術館、接骨所治療的單據是否可以申請理賠？
A：國術館、接骨所治療是無法申請理賠，因保單規範之醫療院所係指依醫療法規定，領有開業執照並具有住院診療設備之公、私立醫院，但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、復健、養老等類似之醫療處所。
Q12：因疾病或意外於醫院住院時，住院病房是否有等級之限制？
A：無，住院學生平安保險每日給付600元。
Q13：申請『殘廢保險金』是否都需等待一百八十天？要如何區分？
A：如非立即可判定殘廢者(如截肢或眼球摘除等)皆需等待一百八十天後才可申請。
Q15：身故時受益人1位以上時如何申請理賠？
A：受益人1位以上時於申請單上均需簽名或蓋章，如不同戶籍均需檢附戶籍謄本。
Q16：申請學生平安保險理賠保險金是否一定需統一由學校窗口申請？
A：是，學保不透過個別送件申請。
Q17：理賠金額多久可收到？
A：健康中心送件後約四週內保險公司會將理賠金匯撥到該帳號中。
Q18：學生平安保險理賠申請程序流程為何?若有任何問題，要如何諮詢呢？
A：若有任何學保問題歡迎來電洽詢健康中心護理師。保險理賠申請程序流程如下:
◎符合理賠申請者，可於事故發生日起2年內提出理賠
→請學生至健康中心領取理賠申請書，並由監護人填寫完整
→準備：1.醫療費用收據正本或影印本（需蓋醫院關防）一份
2.診斷書一份（影本需加蓋醫院章及醫師章）
3.骨折未住院需檢附X光片
4.個人郵局或銀行帳號影印本
→資料備齊後先繳給級任導師，由老師轉交至健康中心辦理彙整送件
→保險公司審核後四週，理賠支票將會直接交付至收益人帳戶
